FASANO – Si è svolto ieri mattina (sabato 17 settembre), presso l’Hotel Sierra Silvana, un corso di aggiornamento ECM avente per tema "La fibrillazione atriale ed i nuovi anticoagulanti orali". Responsabile scientifico dell’evento è stato il dr. Francesco Loliva, responsabile della Uos di Cardiologia e del centro Tao di Fasano. Oltre al dr. Loliva ha relazionato il dr. Angelo Santoro responsabile della Uoc di patologia clinica e trombosi del Perrino di Brindisi Scopo del corso è stato quello di promuovere sia un aggiornamento puntuale sulla formazione dei nuovi anticoagulanti orali, ma anche confronto su questi temi tra medici di diverse competenze professionali e operanti nella stessa realtà territoriale.
La fibrillazione atriale rappresenta una delle aritmie cardiache di più comune riscontro e uno dei principali fattori di rischio per l’ictus ischemico. Questo è particolarmente vero nella popolazione anziana. La prevalenza di fibrillazione atriale, infatti, che nella popolazione generale è pari a circa l’1%, aumenta nei soggetti con età avanzata fino a raggiungere percentuali del 9% circa negli ultraottantenni. Tra le complicazioni della fibrillazione atriale, la più temuta è l’ictus ischemico. Tale timore non deriva solo dal fatto che la fibrillazione atriale rappresenti di per sè un fattore di rischio per l’ictus ischemico, ma anche dall’osservazione di una associazione tra la fibrillazione atriale e una maggior mortalità, sia a breve che a lungo termine, nei soggetti colpiti da ictus ischemico. Questo corso si propone di discutere le cause e il razionale delle metodiche diagnostiche più appropriate, in un periodo in cui si parla di risparmio delle risorse economiche. Infatti, l'ictus cerebrale è una calamità che colpisce due milioni di europei ogni anno con oneri finanziari pari a 38 miliardi di euro l'anno.
La prevenzione di questi eventi è possibile soprattutto per quelli sostenuti dalla fibrillazione atriale che provoca un aumento quadruplo del rischio di ictus ed è responsabile del 15-20% di tutti gli ictus tromboembolici. Una nuova era nella prevenzione della trombosi è alle porte con nuove possibilità terapeutiche. Gli studi clinici già eseguiti e quelli ancora in corso in tutto il mondo stanno confermando i progressi della farmacologia attraverso l'affermazione di farmaci definiti Nuovi Anticoagulanti Orali (NOA). Essi consentono una rivalutazione dei temuti squilibri della bilancia della coagulazione e dei rischi connessi sia in termini di efficacia che di facilità d'impiego. Dopo un trentennio di lotta all'infarto miocardico con risultati eclatanti e punte di eccellenza nella cardiologia italiana, il 2016 può essere l'anno della svolta nella lotta allo stroke cardioembolico da fibrillazione atriale. Questa grave aritmia è piuttosto frequente soprattutto nella popolazione anziana che è in costante e continuo aumento nel nostro paese e già solo dopo ventiquattro ore trascorse da "fibrillante" la formazione di emboli diventa altamente probabile, motivo per cui individuando i pazienti a rischio si ridurrebbero in misura significativa gli ictus e le devastanti conseguenze per malati e familiari.
La prevenzione richiede un lavoro costante e anche poco appagante dato che i risultati non sono visibili nell'immediato per cui l'energia per sostenerla deve essere continuamente alimentata anche da progetti di educazione sanitaria capaci di coinvolgere diversi operatori sanitari, dai medici prescrittori, ai farmacisti quotidianamente a contatto con la popolazione a rischio. Il corso accreditato Ecm (Educazione Continua in Medicina) per trenta medici o farmacisti, ha visto la partecipazione di molti medici di medina generale e del servizio di medicina–urgenza del territorio che hanno assistito con estremo interesso ed hanno partecipato attivamente alla discussione generale.
